イベント詳細・登録

姓（ふりがなも）

名（ふりがなも）

メールアドレス

保護者の生年月日（西暦でお願いします）

保護者の性別

男性

女性

その他

お子様　お名前（読み仮名）

お子様　生年月日（西暦でお願いします）

お子様の性別

男性

女性

その他

追加でご参加希望のご家族がいれば　お名前・生年月日・性別ご記入ください

郵便番号（ハイフン付き）

住所（都道府県から）

電話番号（ハイフンを入れて記載）例）000-0000-0000

緊急連絡先（ハイフンを入れて記載）例）000-0000-0000

LINEID（持っている方）

寝袋レンタル（1つ1,000円）

希望する

希望しない

テントレンタル4人用（1張り4,000円）

希望する

希望しない

交通手段

電車

バス

車

その他

支払い方法（クレジットカードは使用できません）

当日現金

事前振り込み

paypay

プログラム中の写真・動画をSNSに掲載しても大丈夫ですか？

写真掲載NG

動画掲載NG

写真動画掲載NG

どちらもOK

その他質問など

またね自然学校